一早走進永大日照中心，總是可以看見一個溫柔又矯捷的身影，穿梭在長輩間噓寒問暖；她是同事口中的萱萱，畢嘉士永大日照的照服組長，與4 位照服員「團體作戰」，一起和24位失能/失智長輩度過平實、豐富的每一天。

 

「長輩會隨時發生不同情況，這裡的大家會立即補位彼此支援。」萱萱分享團體戰的做法，這是團隊運作最主要的原則。日照中心裡面，雖然長輩有「分案」給照服員們；但無論如何是大家一起照顧的，這是夥伴們的共識，她說明因為這樣也能讓每天各種長輩眼中的「大事」有效率處理完。

 

 

「許多我們覺得是生活中的小事，卻可能是長輩眼中的大事。最大原則就是長輩的事情不能拖。」萱萱溫柔堅定地說著。例如，有次司機早上接到患有失智症的阿麗奶奶（化名），路途中她發現鑰匙忘了帶，非常焦慮不安。一到中心內，安撫奶奶情緒後，同仁各自討論分工，有人負責聯絡家屬，有人主動和家屬約拿鑰匙。

 

或許我們可以選擇和長輩說，不用擔心晚上等家人開門。但，那就是從服務者角度出發，而不是同理被照顧者。了解失智症長輩躁動的原因，大家分工合作處理，擔子不會永遠在同個照服員身上。只要大家一起「團體作戰」，能把長輩照護好，工作效率和品質也能兼顧。

 

 

為了讓長輩在永大中心生活有變化，萱萱和同事們討論，安排每周一次長輩自己烹煮午餐活動，「從出外買菜」開始。用分組輪流的方式，兩～三位長輩當採購小組，同仁一對一陪同；長輩開心的眼神不會騙人，正如這個活動用意是自立，讓長輩如常地生活，沒有因為老而萬事不能，長輩也因此找回自信，這才是照護的起點。家屬們也慢慢可以理解，不是不幫長輩「做予便」，重點是幫助長輩延緩失能，這樣的觀念很重要。

 

中心每天早上，有個例行工作是「長輩簽到」，拿筆寫字對多數長輩有困難，那就用貼紙替代。每天對照日期和姓名，貼上圓點貼紙簽到。這是日照督導阿惠訪視其他單位後，和萱萱提的點子。兩個人就像棒球投手和捕手，球投出來就會被穩穩接住，彼此釐清行動目標，再由萱萱和夥伴規劃執行。貼紙報到的用意是要透過辨認時間和姓名，幫助失智症長輩維持認知功能，特別是減少躁動。有奶奶想不起來昨天自己有沒有來，就會去翻簽到簿，有時候午覺起來也要確認；幫助他們回想時空位置，安撫可能引發焦慮的因素。

 

日照督導阿惠說，除了會和萱萱互拋點子嘗試外，更有共識地建立起整個團隊的「作戰」默契；從一開始仰賴固定一人規劃全部的活動，到現在每個照服員都能是各項活動的領袖，一起戰勝照顧長輩時的挑戰，一個能互相補位、不斷學習的團隊，才能伴爺爺奶奶天天是好日。

 

 

服務長輩的日子，用每天上戰場形容也不為過。大大小小的情況，都需要精準判斷，絲毫不能鬆懈馬虎。問到怎麼調適心情，萱萱給了個幽默的答案：需要想事情的時候，覺得阿雜的時候，就去院子拔雜草啊！看到落葉就會想要拿起掃把掃。久了，同仁們還會開玩笑說，萱萱是落葉組長唷。原來，需要淨空心情時，外頭草地就是現成紓壓工具。她謙虛地說，除了拔草弄花紓壓，其實也是園藝輔療課程訓練後，開始思考如何打造一塊花園，對長輩心靈和健康都有幫助。「從吃的開始，種蔥種薄荷，上次包水餃就帶長輩們去菜園拔蔥。」慢慢地長輩們覺得有趣，也會主動照顧花草，開始自發性活動四肢了。

 

每天在照顧現場，工作人員總會面臨許多挑戰，但也持續從長輩身上得到學習，「其實和長輩相處，在他們身上能學到如何『思考』，檢視自己也許事情沒有想得周全；以及溝通可以有很多不同形式」。萱萱說很難用一兩個形容詞、名詞來描述從中獲得的成就感。

 

例如，原本很抗拒參與活動的小鳳奶奶（化名），因為擔心自己不再能回家住。她便和同仁們有默契每天提醒奶奶「別忘了四點要送妳回家喔，東西要準備好」，安定了當時是永大中心新生的奶奶的心。到現在奶奶不再擔心不能回家，還會在萱萱帶活動拿出假鈔票時，搖搖頭地說：「老師這樣不行，快收起來喔！」當你發現長輩已經進步，分得清楚自己在哪裡、做些什麼，也安定許多的那刻，或許就是所謂的成就感吧。

 

改變不會每天發生，而是靠循序的累積，也就是這份要讓長輩「天天是好日」的盼望，讓畢嘉士第一線照服夥伴每天並肩同行。